骨二科又名脊柱科。把创造特色,树品牌作为科室发展方向,遵循“能简单,不复杂,能保守,不手术”的治疗原则,形成以中医为主,中西医结合的治疗方法,收到较好的效果。今年以来,通过云浮、罗定两级媒体的大力宣传和推广,目前该科形成一定的规模,对周边县市的影响力持续扩大。
骨二区常见病入院检查项目
一、 骨质疏松症
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、糖尿病三项、风湿四项、血脂四项、心肌酶谱四项
3. 发光:肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:肝胆脾胰+泌尿系(女性加生殖系)B超、全胸片、(胸+腰)椎正侧位片、全骨盆正位片、椎体CT平扫(必要时)
二、 腰椎间盘突出症
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、空腹血糖、风湿四项
3. 发光:(必要时)肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:全胸片、腰椎正侧+动力+双斜位片、全骨盆正位片、腰椎间盘CT平扫、腰椎管造影(必要时)
三、 颈椎病
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、空腹血糖、风湿四项
3. 发光:肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:全胸片、颈椎正+张口位片、颈椎间盘CT平扫(必要时)、椎动脉型加:颈椎动力位片、TDP、颈动脉/椎动脉彩色多普勒超声(必要时);神经根型加:颈椎双斜位片
四、 脊柱骨折
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、空腹血糖、风湿四项、血脂四项
3. 发光:(必要时)肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:全胸片、颈/胸/腰椎正侧(张口)位片、全骨盆正位片、椎体CT平扫(必要时)、肝胆脾胰+泌尿系(女性加生殖系)B超(必要时)
五、 强直性脊柱炎
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、空腹血糖、风湿四项、
3. 基因:HLA-B27-DNA(送达安)
4. 发光:肿瘤四项(男/女)
5. 血粘度、血流变:凝血四项
6. 心电图:常规心电图
7. 影像:肝胆脾胰+泌尿系(女性加生殖系)B超、全胸片、(颈+胸+腰)椎正侧位片、全骨盆正位片、双侧骶髂关节CT平扫
六、 腰椎管狭窄症
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、空腹血糖、风湿四项
3. 发光:肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:全胸片、腰椎正侧+动力+双斜位片、全骨盆正位片、腰椎间盘CT平扫、腰椎管造影(必要时)
七、 骨性关节炎
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、空腹血糖、风湿四项
3. 发光:肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:全胸片、关节正侧(或加蛙式位)位片、关节CT平扫(必要时)
八、 股骨头无菌性坏死
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、糖尿病三项、风湿四项、血脂四项
3. 发光:肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:全胸片、全骨盆正位片+蛙式位片、双侧髋关节CT平扫
九、 外伤
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、空腹血糖、风湿四项、抗-HIV、传染病四项(HAV、RPR、抗HCV、TB-Ab)、血气分析
3. 发光:(必要时)肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:全胸片
十、 四级以下脊柱手术术前
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功肝功能酶类七项+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、空腹血糖、风湿四项、抗-HIV、传染病四项(HAV、RPR、抗HCV、TB-Ab)、血气分析
3. 发光:肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项、血液流变学
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:全胸片
十一、 四级脊柱手术术前
1. 三大常规:血常规+ABO +RH血型、大便常规+潜血、尿液分析+沉渣定量
2. 生化:肝功1组+胆红素四项+蛋白五项、乙肝两对半、肾功五项、电解质六项、空腹血糖、风湿四项、抗-HIV、传染病四项(HAV、RPR、抗HCV、TB-Ab)、心肌酶谱四项、血脂四项、血气分析
3. 发光:肿瘤四项(男/女)
4. 血粘度、血流变:凝血四项、血液流变学
5. 心电图:常规心电图
6. 影像:肝胆脾胰+泌尿系(女性加生殖系)B超、全胸片
注:
1.考虑强直性脊炎,验:HLA-B27-DNA(送达安)。
2.如术前心肌酶谱和/或心梗三项结果提示有异常,则行心脏彩色多普勒超声检查。
3.如患者年龄≥60岁或使用全身麻醉+考虑手术时间≥2个小时+术中出血量≥200ml的患者,
心脏彩色多普勒超声作为术前常规检查。
4.如行腰椎管造影,常规行脑脊液常规、生化检验。